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很多人都以为中耳炎是由于小儿溢奶或洗头、游泳时,一些不洁液体进入中耳所致。然而,由这些原因所造成的小儿中耳炎实际上为数极少。
小儿中耳炎发病原因与小儿的耳部解剖、生理和病理密切相关。在婴幼儿时期,不但中耳结构不坚固,咽鼓管的发育也不完善。咽鼓管是鼻咽部和中耳之间唯一的通道,起到维持中耳与外界压力平衡的作用。婴幼儿咽鼓管的生理性狭窄处还没有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。当婴儿患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌就很容易沿咽鼓管进入中耳,引起中耳炎症。
同样是由于这一特点,哺乳期婴儿更易罹患中耳炎。因为哺乳时婴儿大多采用平卧位,当哺喂太多、太急,发生呛奶等情况时,奶液可沿着咽鼓管进入中耳,引发炎症。
由于咽鼓管开口靠近鼻咽部的增殖体,而婴幼儿的增殖体较大,若发生感染,增殖体可因炎症进一步增大,使得开口于附近的耳咽管受到影响而发生感染、肿胀和堵塞,导致中耳炎。
此外,新生儿生下来开始吸气和啼哭时,鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳,可造成只有几天或一周的新生儿急性中耳炎。
医生提醒家长注意,宝宝一旦患有鼻塞、咽痛,或出现夜间啼哭,用手抓耳,用头蹭枕头和无原因的发热,或平时鼻塞流涕,夜间打鼾,都必须当心中耳炎,要尽早检查治疗。
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