文/吴尊友 中国疾控中心流行病学首席专家
编者按：为何北京、上海、吉林等地进行了封控，频繁核酸检测，但为何仍不断从管控人员和社会面查出感染者？5月20日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友，在社交媒体撰文认为有以下四大原因。
当一个城市发生新冠疫情后，大家都期盼着政府相关部门通报的单日新增感染者人数比前一天有所下降，最好是连续多日下降，看到疫情朝着控制的方向发展。这波由奥密克戎变异毒株引发的新冠疫情却很怪异，即使在全市范围内实施了封控、管控、频繁核酸筛查、居家办公等综合防控措施，在一段时间内，每天仍然有一定数量的新增感染者从管控的人员中发现，一定数量的新增感染者从社会层面发现。人们不禁要问，封控区和管控区的人员不是都已经隔离管理了吗，为何还不停地查出新的新冠感染者呢？全市范围内不是也已经连续一段时间开展了多轮全员核酸检测，怎么还不停地发现社会层面新的新冠感染者呢？
从管控人员中筛查出感染者。在疫情防控期间，受管控的人员范围和数量每天都在变化，有的解除，有的新加入。在管控的人员中，如果连续多次检测没有发现新的感染者，管控措施就可以解除。但是，每天出现新增加的社会层面感染者时，又立马新增加了新的封控区和管控区，又增添了新的受管控的人员。每天报告新增加的受管控的人员中查出的感染者，一般都是从新增加的管控人员中发现的。当大家看到每日新增的绝大多数感染者是从受管控的人员中查出的，心理就踏实了，他们不会造成社会层面的传播，不会对大家构成威胁。从社会层面筛查出感染者。不停地从社会层面筛查出新冠感染者，这是大家最担心的。当疫情发生后，开展较大规模的核酸检测是非常必要的，一是摸清疫情规模，二是把已经感染的人筛查出来，切断传播。在疫情防控的初期，核酸检测从社会层面筛查出一定数量的感染者是正常的。当一个城市经过多轮反复核酸筛查，还不停地从社会层面筛查出感染者，提示社会层面的传播尚未切断。不是说经过3至4轮核酸筛查，就基本能够把社会层面的感染者筛查干净了吗，为何还会出现这种现象呢？这种现象，主要体现在由传播速度快、隐匿性高的奥密克戎变异毒株引发的新冠疫情流行。反复从社会层面筛查出感染者，主要由以下几种可能的原因。一是感染者处在检测的“窗口期”，即他/她刚刚感染新冠病毒，在核酸采样时，还没有开始向体外排出病毒，核酸检测结果显示为“阴性”，即假阴性，并留在了社会上，由他/她造成的传播，就形成了新的社会层面感染者。
二是漏检，虽然防控要求筛查的区域是全员核酸筛查，但因种种原因，有部分人就是没有能够参加核酸检测，虽然安全码软件的“弹窗”功能(仅限于智能手机使用者)可以协助督促大家都做检测，如果他/她不去公共场所，“弹窗”对其也没有多大影响。
三是采样质量问题，感染者去做核酸检测采样时，工作人员操作不规范，咽拭子没有能涂抹到鼻咽部位的周边，未能采到符合要求的标本，出现假“阴性”。
四是间隙性排毒，有些感染者不是持续地向体外排出病毒，而是间隙性排出病毒，感染者在做核酸采样的那个时点刚好不排毒。隐匿性传播。关于隐匿性传播，有广义的概念，也有特指的概念。当某地疫情发生后，防疫系统尚未觉察到，在发现首例病例时，疫情已经“隐匿”传播了一段时间，这就属于广义概念的社会隐匿性传播。社会隐匿性传播的狭义概念，通常是指某个感染者，其传播链不清楚，找不到传染给他/她的上家。广义概念的隐匿性传播，需要通过加强疫情监测系统的灵敏性，能够在疫情发生的第一时间监测到。而狭义的社会隐匿性传播，是大家更关心的，需要具体分析。一听到社会层面存在隐匿性传播，大家就非常担心，以为社会上还有很多隐匿的感染者没有被发现出来，即使开展了多轮核酸筛查，还持续出现社会层面隐匿性传播。出现隐匿性传播，一般有两种可能。一是排毒时间相对比较短的无症状感染者引发的。一般来说，无症状感染者感染新冠病毒后，其排毒时间相对比较短，大约为3-5天。当无症状感染者，甲某，把病毒传染给健康人，乙某，在乙某被诊断新冠感染后，回头再找到感染者甲某时，甲某已经康复不再排毒，核酸检测结果为阴性，显示乙某为没有源头的隐匿性感染。二是间接接触造成的感染。尽管接触污染的物体表面感染新冠病毒的风险，仅相当于人与人近距离接触飞沫传播的千分之一，如果不注意手卫生，间接接触造成的感染，也往往成为没有源头的隐匿性感染。对于上述几种情景，可以通过高频率的多轮区域核酸检测手段，把社会层面的感染者，包括社会层面的隐匿性传播，挤压干净。对于连续多次都没有筛查出阳性的区域，核酸检测的频率可以放宽，比如一周一次；对于近期，比如三轮筛查，任何一轮中出现过阳性的区域，可以增加核酸筛查频率，一般要求每轮核酸筛查的间隔时间，要短于病毒传播的代间隔，奥密克戎毒株传播的代间隔平均为3天，即核酸筛查可以隔日检测或每日检测。
,秦朝皇帝列表 吴尊友：警戒新冠传染者“间隙性排毒”相关：
俄高官：西方认为俄罗斯会“四分五裂” 功效正相反据俄罗斯卫星通讯社5月20日报道，俄罗斯总统办公厅第一副主任谢尔盖•基里延科表示，西方曾确信，俄罗斯会在受到压力后的“一至两个月”内“分崩离析”，俄罗斯领导层将无力捍卫地缘政治利益，但结果恰恰相反。基里延科在“新视野”教育马拉松活动上指出：“他们确信什么？我们现在完全明白了。我阅读了文件，他们曾有过这样的假设——当西方对俄罗斯加大压力，那么经过一个月、一个半月或最多两个月的时间，俄罗斯内部就会发生..
拜登上任后初度亚洲行开启 焦点指向中国拜登在马里兰州安德鲁斯空军基地，乘搭空军一号专机出发。 （美联社）当地时间5月19日，美国总统拜登启程展开亚洲之行，是他上任后首次出访亚洲。拜登在马里兰州安德鲁斯空军基地，乘搭空军一号专机出发，前往韩国首尔，结束韩国的行程后，将转往日本。拜登此行将与日韩领袖会谈。韩联社报道，拜登搭乘的空军一号总统专机抵达位于京畿道乌山市的驻韩美军空军基地后，行程首站是到京畿道平泽的三星半导体工厂参观。预计韩国总统..
英媒：21岁俄士兵认罪 系俄乌冲突中因战争罪受审第一人近日，乌克兰首都基辅一家法院就俄乌冲突中首起“战争罪”审判举行第二次听证会，此前被指控“杀害平民”的21岁俄罗斯士兵瓦迪姆·希希马林（Vadim Shishimarin）表示希望被害人妻子原谅他谋杀其丈夫的行为。据英国《卫报》5月19日报道，俄罗斯第4近卫坦克师32010军事单位士兵希希马林（Vadim Shishimarin）承认自己在2月28日于乌克兰苏梅地区的丘帕希夫卡小镇杀害了手无寸铁的62岁平民亚历山大·谢利波夫（Oleksandr Shelipo..
福岛核泄露还没搞好 日本又要重启其他核电站？日本处理福岛核污水的方式，已经超出了本国范畴，波及国际利益。 最近，日本有两个消息都与核电站有关，都值得我们特别关注。一是日本通过了福岛第一核电站核污染水排海计划草案。众所周知，日本福岛核泄漏后，10多年来累积储存了上百万吨核污染水。日本政府打起了把这些核污染水经过滤和稀释后，通过海底管道排放至近海的馊主意。福岛第一核电站的污水储水罐国内民众质疑，国际社会反对，日本依然要一意孤行。东京电力公司去..
俄媒：俄军第五代战机苏-57已加入在乌出格军事步履当地时间20日，塔斯社援引俄军事工业消息人士的话报道称，俄军第五代战机苏-57已参加在乌克兰的特别军事行动。（总台记者 王德禄）
LV专柜竟卖假货，法院判决：退货，3倍抵偿在520这个浪漫的日子，奢侈品牌LV有点难堪。“长沙市民起诉LV专柜售假获三倍赔偿并退货”冲上热搜榜！（图片来源：微博）奢侈品专柜竟然售卖假货？新闻一出，引发大量消费者的讨论。LV专柜存在售假之欺诈行为被判赔判决书信息显示，LV售假一事发生在2020年。2020年9月，长沙市民罗女士在长沙市国金中心LV专柜购买VAUGIRARD手袋一个，价格为18700元。由于怀疑自己买到了假包，罗女士将购买的手袋送去中国检验认证集团湖南有限公司..
《春风又绿江南岸》5月25日首播 现实题材重点电视剧《春风又绿江南岸》，今天正式宣布定档，将于下周三(5月25日)起在浙江卫视、江苏卫视黄金档首播。 《春风又绿江南岸》是由杨扬担任出品人及总制片人，叶进军担任制片人，黄克敏执导，纪风编剧，高鑫、徐百慧领衔主演，霍青、刘园媛、翟小兴主演，韩童生、姚安濂、刘佩琦特别出演。 这是一部极具江南韵味、充满绿色春意的“浙江制造”诚意之作。日前发布的官方海报中，江南县笼罩在一片氤氲山雾中..
浙江杭州金沙湖公园下沉广场再次呈现积水 5月20日上午，有网友发现杭州钱塘区金沙湖公园下沉广场，昨天积水刚被抽干，今天积水又再次出现。据悉，目前消防部门派出消防力量进行抢险，具体原因尚不明确。 (总台记者 罗潇 童佳雯) 【编辑:苑菁菁】
体育培训行业迅速升温 “野蛮”发展乱象多 “野蛮”生长乱象多多 培训技能更要培育人品 国家对青少年身体健康和体育工作的重视，体教融合的加速推进，“双减”政策的落地……在一系列利好政策的推动下，体育培训行业近年迅速升温。一边是嗷嗷待哺的体育培训服务缺口，一边是雄心勃勃的大批入场者，但两者之间并未真正实现一拍即合。整个行业呈现爆发式发展的同时，监管主体不清、师资水平良莠不齐、教学体系不完善、缺乏办学引导等问题相继出现，体育培训行业亟..
高校婚恋教育课能帮年青人群“更懂爱”吗？ 婚恋困惑导致初婚年龄推迟 高校婚恋教育课能帮年轻人群“更懂爱”吗？ 日前，全国多地民政部门公布了2021年婚姻登记数据。数据显示，初婚平均年龄普遍推迟。有专家表示，年轻人群对婚恋的困惑是导致初婚平均年龄推迟的重要原因之一，年轻人的婚恋困惑已经成为一个不容忽视的社会问题。 对此，中国青少年研究中心青年发展研究所副所长张晓冰认为，可以将婚恋教育纳入中高等院校教育体系，降低年轻人对婚姻的困惑甚..