在我国，绝大部分肿瘤患者初次确诊已是中晚期。其实，很多肿瘤如果能在早期发现并及时治疗，效果远比中晚期肿瘤治疗好得多，且治疗费用也可能大幅度降低。
在1月12日下午的政协分组讨论中，省政协委员、广东省人民医院广东省肺癌研究所副所长周清建议，把肿瘤早筛项目纳入医保，提高群众参加癌症早筛的积极性，这不但有利于提升群众的健康获得感，早期肿瘤诊断率的提高也将从整体上降低医保支出总费用。
关键词：
肿瘤早筛进医保
现状
我省乃至全国目前没有建立起一个全面、系统、科学的肿瘤早筛体系，没有形成统一的专家共识和肿瘤早筛指南。
肿瘤筛查项目繁多、过程繁杂，缺少专业的机构和从业人员，缺乏分级管理，造成不必要的浪费和纠纷。
大部分群众没认识到肿瘤早筛才是防治肿瘤的最有效手段。
建议
建立包含人才、技术研发、成果转化等全方面、系统性的肿瘤早筛分级体系，一级体系在甲级医院，二级体系在社区医院。
把成熟防癌体检项目纳入门诊医保支付范畴，提高群众参加癌症早筛积极性。把一部分社保资金用于开展早期筛查。
2018年统计显示，美国癌症的死亡率每年平均降低1.5%，过去20年来整体降幅高达26%。而同期，中国癌症发病率和死亡率却无明显下降的趋势，2014年全国新发恶性肿瘤病例数380.4万例，平均每天有1万多人、每分钟有7个人被确诊为癌症。
周清说，中国所有癌症患者的5年生存率为36.9%，仅为美国的一半，中美差距的原因之一在于我国缺乏有效的早筛体系。
早筛是防治肿瘤最有效手段
周清认为，我省乃至全国目前没有建立起一个全面、系统、科学的肿瘤早筛体系，没有形成统一的专家共识和肿瘤早筛指南。肿瘤早筛的发展也没有获得足够的支持力量，未能利用社保支出对疾病预防控制作出正确引导。
同时，肿瘤筛查项目繁多、过程繁杂，缺少专业的机构和从业人员，缺乏分级管理，容易造成不必要的浪费和纠纷。各地医疗水平不齐，公立三甲医院由于人力、空间等限制难以满足庞大的医疗需求，而在不发达地区或基层医院则容易出现误诊误判。有的肿瘤早筛检查操作复杂、成本高，并不适用于所有人。
此外，公众对肿瘤早筛的重要意义认识不足。大部分人对癌症防治的认识仅局限在“多运动”“多吃蔬菜”等，没认识到肿瘤早筛才是防治肿瘤最有效手段。
把成熟防癌体检纳入医保
为此，周清建议，按照《健康中国行动之路》指导方针，我省可率先启动肿瘤早筛体系建设。建立包含人才、技术研发、成果转化等全方面、系统性的肿瘤早筛分级体系，一级体系在甲级医院，二级体系在社区医院，充分发挥社区医院在肿瘤早筛体系建设中的功能效益。
相关部门支持科学、规范、准确的早筛产品的研发、推广及普及。建议我省遴选一批试点企业，给予政策支持，进行简化癌症筛查的科研攻关。组织第三方检验中心、人工智能辅助诊断研发等发挥技术优势，攻克肿瘤筛查的技术难题等。
“把成熟防癌体检项目纳入门诊医保支付范畴，提高群众参加癌症早筛积极性。建议把一部分社保资金用于早期筛查，早期肿瘤诊断率的提高将从整体上降低医保支出总费用。”周清说。（记者汪万里、龙锟、魏丽娜、张姝泓、张晓宜、刘春林、邓潇丽）
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