近日，云南省卫生健康委、省委编办、财政厅、人社厅、医保局5部门共同印发《关于做好紧密型县域医疗卫生共同体建试点工作的通知》，该省卫生健康委对此进行解读。《通知》提出，到2020年年底，建设紧密型县域医疗卫生共同体试点要实现“五明显、一增加、一控制、一下降”目标要求。
“五明显”即试点县县域医疗卫生服务能力明显提升，医疗卫生机构诊疗行为明显规范，医疗保险基金使用效益明显发挥，医防融合实施效果明显显现，县域居民健康水平明显提高。“一增加”即医疗卫生机构有能力开展的技术和项目不断增加。“一控制”即居民医疗费用负担控制合理。“一下降”即县域外住院人次占比逐年下降。通过“五明显、一增加、一控制、一下降”，分级诊疗制度基本建成，有序就医格局全面形成。
解读指出，该省紧密型县域医共体试点建设有7大亮点：一是鼓励县级中医医院牵头组建紧密型医共体。只组建一个医共体的试点县，要按照“一套班子、两块牌子、两套财务、一体管理”的模式。二是统一对医共体机构、人员、财务、业务、药械、信息、医保、绩效考核等管理，推进人事薪酬制度改革。三是落实“两个允许”，落实医共体内部薪酬分配自主权，提高基层医疗卫生技术人员待遇水平。鼓励试点县对医共体负责人和成员单位负责人实施年薪制。四是提升紧密型县域医共体医疗服务能力。五是探索“医体结合”“医教结合”和“医养结合”的疾病管理和健康服务模式。六是在紧密型县域医共体的利益调控机制上实行“两包”，即实施城乡居民医疗保险资金按人头打包和探索实施家庭医生签约服务费用打包。七是建立绩效考核评价制度。（记者陆继才）
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