分级诊疗看起来很美，有人甚至把它比喻成医改的“魔法棒”，在它的指挥下，各级医疗机构各司其职，首诊留在基层，疑难重症转给大医院，“看病难、看病贵”的问题如被施了魔法般得到解决。
但5年过去了，分级诊疗却难以发挥魔法效力。
“门诊量过大，医院超负荷运转，不仅影响医疗质量，医务人员的健康状况也堪忧。而简单削减门诊量不仅会加剧医患矛盾，医院也面临着倒闭无法运营的风险。”12月16日，北京市医管局党委副书记韦江强调，尽快推进包括合理确定医疗服务价格、通过政策和费用引导患者分级诊疗等在内的综合改革势在必行。
有数据表明：全国三级医院出院人数同比增长17.5%，而社区、乡镇等基层医疗机构同比下降1.9%，这一升一降，说明城市大医院看病难的问题不但没有缓解，反而有加剧的趋势。为此，北京医改办主任韩晓芳明确表示，人财物等资源的错配使得分诊医疗难以落地，而背后的原因则是分级诊疗缺乏清晰具体的顶层设计。
记者了解获悉，作为医改的重要内容之一，分级诊疗将成明年的医改重点。
在韩晓芳看来，这份改革方案是在过往整个改革经验的梳理、总结、反思基础上形成的，对下一步医改的每一项措施都有系统深入的考虑。
但记者梳理资料发现，除了北京外，大部分地区依然并无此类细则。
(责任编辑：DF127)
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