三国魏延

近日，陕西省西安市红会医院院长郝定均携脊柱外科团队，成功实施一例3D打印人工颈椎间盘置换术。陕西省科学技术情报研究院查新报告结果显示，这是全球首例3D打印人工颈椎间盘置换术。 据介绍，患者刘女士今年52岁，5个月前出现左上肢胀痛、麻木和无力症状，且伴有走路不稳，症状越来越重，日常生活受到严重影响。刘女士随后到西安市红会医院就诊，经过详细检查，被查出颈4/5巨大椎间盘突出。 西安市红会医院脊柱病院退变与肿瘤病区主任单乐群介绍，患者年龄颈椎稳定性好，颈椎退变增生不严重，颈椎间盘突出节段少。如按常规实施颈椎间盘减压融合术，固定节段活动度丧失，术后可能出现临近节段退变，而需要再次手术治疗。而颈椎间盘置换术，在彻底进行椎间盘减压切除的同时，能最大限度地保留患者颈椎的活动度，降低临近节段退变的发生率。但目前市面上使用的人工颈椎间盘假体均为进口产品，价格昂贵，尺寸均按国外人群的解剖参数设计生产，与我国患者不相配。 郝定均科研团队长期致力于3D打印人工颈椎间盘置换研究，花费近两年时间，研发了3D打印人工颈椎间盘假体，同时进行了严格的动物实验和生物力学实验，证实了该假体的安全性和有效性。 在与刘女士及其家属沟通三国魏延

孕期总增重范围约为11.5~16kg，孕妇体重增长过多增加巨大儿、妊娠期糖尿病等风险 暨南大学附属第一医院产科副主任医师刘嘉指出，如今生活越来越好，临床上发现超重妈妈越来越多，一般孕期增重15~30斤左右比较正常，不少超重妈妈增重40~60斤以上，过多的重量容易导致生产困难，也不利于身体的管理。专家建议，孕妈妈的营养和体重管理应从孕早期，也就是孕期的前三个月开始布局，这样在孕中晚期需要额外增加营养时可以做到平衡有序。 孕早期能否对外公布？ 对于不少孕妈妈来说，刚怀孕时总是有很多疑惑，希望可以跟身边人沟通分享，然而，“刚怀孕三个月不适宜对外说”的传统让不少人却步。 刘嘉介绍，在现代社会，职场妈妈十分普遍，“孕期前三个月不能对外说”的传统习俗可与时俱进。专家进一步解释，如果准妈妈通过对外分享怀孕的喜悦得到更多的祝福，或分享后能得到相应亲密的家人、朋友、同事们更多的照顾，有利于怀孕，那么可以大方分享怀孕的喜悦。 不过，在分享喜悦的时候，也需要综合考虑这些因素：因为怀孕的前三个月胚胎相对不稳定，容易出现流产的情况，如果刚把怀孕的好消息广而告之，后面又发生了意外流产的情况，有的孕妈心理上可能会受伤。医生建三国魏延

中国消除丙肝联盟公益项目“WHO丙肝指南培训”近日在四川省成都市举办，全国知名肝病专家对来自四川基层的400余名医护人员进行了专项培训。中国工程院院士庄辉说，当前，我国丙肝防治仍然存在诊断率低、治疗率低等问题。 庄辉说，丙肝诊断治疗率低主要有几方面原因：一是许多丙肝患者没有出现症状，不知道自己已经感染；二是治疗丙肝的直接抗病毒药物可及性不足；三是一些医院对丙肝治疗方案选择不当，有些医生甚至不知道丙肝需要进行抗病毒治疗；四是社会上存在对丙肝人群的歧视现象。 北京清华长庚医院肝胆胰中心主任魏来教授介绍，中国消除丙肝联盟公益项目是由中联肝健康促进中心发起，联合各方力量开展的一个项目。当前主要针对丙肝高发地区，进行集中筛查和治疗，在局部地区，如一个城市、一个县、一个镇实现消除丙肝目标。成都站是项目首站，旨在建立宣传、培训、筛查、治疗、随访的丙肝全程服务管理模式。（记者徐秉楠）三国魏延

近期，上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科主任医师鲍春德与上海巴斯德所研究员张晓明，联合在《风湿病年鉴》上在线发表研究论文。研究发现，系统性红斑狼疮患者体内存在高比例的非典型记忆性B细胞，与狼疮的疾病活动密切相关，提示雷帕霉素可能是系统性红斑狼疮新的潜在有效治疗药物。 众所周知，人体的免疫系统担负着免疫防御、免疫监视和免疫调控等作用，其中正确识别“自我”和“非我”，是免疫系统发挥正常功能的关键特征。如果免疫调节功能紊乱，机体针对“自身”的成分产生异常的免疫反应和炎症，就会患上自身免疫性疾病。 鲍春德介绍，系统性红斑狼疮（SLE）常发生在育龄期女性身上，该病病因复杂，具体发病机制尚未明确，导致目前临床上治疗手段有限。来源于哺乳动物骨髓的B淋巴细胞是一类重要的免疫细胞，疾病条件下可以产生自身抗体，在SLE发生发展中发挥了非常重要的作用。针对B细胞的靶向药物可用于SLE的治疗，然而不加区分地全面清除B细胞也可能带来严重的副作用。因此，寻找B细胞中与疾病相关的特定亚群，并研究他们的功能和致病作用对于精准治疗极为重要。 鲍春德团队联合张晓明课题组利用复杂流式细胞技术和多色免疫组化技术，发现新发未治疗的SLE三国魏延

6月18日，国家卫生健康委发布《关于南方医科大学顺德医院发生医院感染暴发事件的通报》和《关于江苏省东台市人民医院发生血液透析患者感染丙肝事件有关情况的通报》。通报明确，取消东台市人民医院三级乙等资格，按二级综合医院管理，整改期1年，对东台市人民医院涉事5名医师、14名护士分别处以暂停执业6个月至1年执业活动，直到吊销执业证书的处罚；撤销顺德医院三级甲等医院资格，收回证书和标识，责令顺德医院针对存在的问题限期整改，对广东省妇幼保健院、南方医科大学珠江医院予以通报批评。通报指出，针对医疗机构感染防控工作，全国卫生健康系统要开展一次全面排查整顿。 根据通报，2019年4月~5月，江苏省东台市人民医院发生一起血液净化中心血液透析患者感染丙肝事件，事件共导致69例患者感染丙肝。通报指出，此次事件暴露出当事医院“以病人为中心”观念淡薄，盲目追求规模扩张，疏于质量安全管理，重大风险防范意识不强，感染防控措施执行不力，对存在的问题不整改，长期“带病”运行等一系列问题。其中，2019年2月血液净化中心的透析机由32台增加至49台，血液透析治疗量显著增加，但医生和护士并未相应增加，且多名护士未经过血液净化专业培训。仅有兼职工程师三国魏延