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多种多样的过敏原丁治磐 和过敏反应


更新日期:2016-05-31 07:45:26来源:网络点击:245470
小编的话
“过敏”这个词源于希腊,原意是“不正常的反应”。现代医学认为是由于免疫系统错把一些原本无害的物质当作危险的外来入侵者,反应过度形成了过敏。
统计显示,有1/3的人会出现过敏症状。例如在美国,过敏现在就是排名第六大的慢性病。虽然不治疗也能忍过去,但长此以往症状会越来越重,甚至并发鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘等多种疾病,所以过敏了需要及时就医。但矛盾的是,抗过敏药除了使人困乏疲倦,还带来发胖、感染、色素沉着等问题,甚至损害肝肾,而停止用药后,过敏症状也常复发甚至加重。因此,世界卫生组织指出对付过敏要以预防为主,学会隔离过敏原。
种类繁多的过敏原
一般来说过敏原主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原两大类,而日常生活中我们身边发生的过敏反应可分为吸入性过敏、食物性过敏以及药物性过敏。
吸入性过敏
室内过敏原包括室尘、尘螨、微生物和昆虫等。
室内灰尘
如人脱落的体屑和毛发;动物的皮屑、毛、唾液飞沫、粪便等;如鸡、鸭、鸟、羊、兔、驼、猫和狗等;各种丝、棉、毛织品纤维及合成纤维。
尘螨
尘螨喜生活在温暖、潮湿的环境,与人类过敏性疾病关系最密切的主要是屋尘螨和粉尘螨。人体或动物脱落的皮屑和粮尘是尘螨的理想食料,尘螨常在地毯、床单、被褥、枕垫、沙发套、毛衣和粮食等处生存繁殖。尘螨的分泌物、排泄物、蜕下皮壳和死亡虫体均有抗原性,尤其是这些代谢产物在细菌与真菌作用下分解为微小颗粒,能在空气中飘浮,易被吸入,成为强烈的过敏原。
昆虫
如蟑螂、蚊、蝇、蜂、蛾、蝶等的鳞、毛、蜕皮、脱屑、残骸、分泌物及排泄物等等均可视为致敏的过敏原。实验室接触昆虫的人员可能对蚱蜢、科罗多甲虫和蟑螂发生特异性反应。
微生物
如真菌、病毒和细菌等,值得注意的是空调、冰箱、冰柜等的温湿环境也适宜于某些真菌生长、繁殖。温暖、潮湿的环境中容易滋生霉菌。有些霉菌能释放出成千上万极其微小的孢子,引起呼吸道黏膜过敏,出现呼吸道发痒或呼吸困难的症状。
室外过敏原主要包括花粉、柳絮、草籽和真菌等。
花粉类
花粉过敏有明显的季节性,多发生于春季和夏秋季,其中以夏秋季发病最多。春季主要是由树木花粉引起,夏秋季节是各种杂草和农作物花粉引起。致敏性最强者为蒿草花粉,绝大多数花粉症都是由其引起,花粉是通过植物蛋白质发挥致敏作用的。花粉的体积很小,漂浮在空气中,极易随呼吸进入人体引起过敏。
柳絮、草籽
这些物体无孔不入,一旦与鼻腔内壁或咽喉内壁等接触,就刺激黏膜引起过敏。
真菌类
真菌是常见的室内外过敏原,以菌丝和孢子形式存在,常见致敏原有间链孢霉、单孢枝霉、锈霉、黑粉霉、蠕孢霉、曲霉、青霉、根霉、镰刀霉、念珠菌、酵母及蘑菇孢子等。其中孢子的致敏性最强。真菌孢子和菌丝碎裂物质,直径由几到几百微米不等,可飘浮在空气中,随风四处播散,成为吸入性过敏原。
阵发性或连续性地打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等,甚至引起胸闷、哮喘。
食物性过敏
食物过敏原
食物过敏原可以是一些普通的食物和饮料,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
药物性过敏
如番泻叶、石松、肥皂草根或蓖麻子可引起严重的过敏性鼻炎和支气管哮喘。比如有人服用卡托普利后出现不可耐受的干咳,或者有人用阿卡波糖后转氨酶急剧升高,或者有人使用阿司匹林后出现胃肠道灼热或者疼痛等。
产生的临床症状包括皮肤反应,以皮肤发红发痒最常见,多发生在脸部、口腔四周或身体躯干。可能出现的其他症状还有唇舌肿胀、恶心、腹泻等等。
接触性过敏原
有毒物质过敏
油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等,接触有毒的常春藤和有毒的橡树及金属和染料引起。还有一般的日用品如化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品及橡胶。过敏的部位会呈现类似荨麻疹的红疹及瘙痒。
空气过敏原
如冷空气、热空气、紫外线、辐射散播于空气的过敏原,因其可以远播而引起的多种过敏症。其中空气中的花粉、霉菌和藻类都会引起最常见的一种鼻敏感症——枯草热,其他散播于空气中的过敏原有尘螨、动物皮毛、工业污染废料以及在潮湿环境中生长的霉菌。
注入性过敏原
如青霉素、链霉素、异种血清等除了这些注射药物外,还包括昆虫叮咬、大黄蜂和蜜蜂等的刺蛰。
皮肤瘙痒、咳嗽、鼻塞、头晕。
日常生活中鲜为人知的过敏原
生殖器分泌物如白带、经血、精液等,可能刺激局部皮肤或黏膜导致过敏,引起皮肤发红发痒。
避孕套有些避孕套中添加的杀精剂会使某些人过敏;另外,避孕套是橡胶制品,在性生活过程中其化学成分也可能刺激黏膜引起过敏,导致生殖器红肿、痛痒。
手机打手机也会过敏的人,是对制造手机使用的镍元素过敏。除非不接触这种金属物质,否则很难避免,所以,患者只能选择用固定电话和外界联系。
水对水过敏的人,冲澡或者洗手,都会让他们过敏,患者会突发荨麻疹或受感染区域长出皮疹。出现这一过敏症状可能与生育后激素不平衡有关。
阳光对阳光过敏的人,最怕暴露部位的皮肤晒太阳,因为晒后皮肤会布满红血丝、红斑,并伴有轻度脱屑。治疗上通常给予维生素C和B族维生素,以加快皮肤新陈代谢。
电脑电脑过敏者,是对磷酸三苯酯过敏,电脑屏幕常含这种物质。患者一旦长时间使用电脑,就会出现鼻塞和头痛。
木头一碰木头就过敏的人,发病时皮肤像被灼烧一样,还伴有咳嗽、打喷嚏等症状或出现荨麻疹。
自身组织抗原精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。
形态各异的过敏反应
过敏性休克反应
呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
血清病样反应
其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
血液病样反应
本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
皮肤过敏反应
如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
其它全身反应
由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。
临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。

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