相信很多人都在电视上见过这样的镜头：宇航员通过传感器远距离操控太空舱外的机械臂完成任务；“蚁人”突然变小进入下水管道完成了不可能完成的任务……。然而这样的高科技在微观领域的应用已经来到了我们老百姓的身边。近日，贵州省人民医院引进了达芬奇手术机器人。两周以来，达芬奇手术机器人已经为25位患者完成了手术。
1月9日上午，达芬奇手术机器人为一位患者成功地完成了腹腔镜下输尿管整形手术。张女士今年30岁，贵州人，3年前患上右侧输尿管上段狭窄并右肾重度积水。3年来患者经历了多达6次手术磨难，然而术后每半年定期更换双J管，术后反复泌尿道感染、肾积水，6月前曾出现尿源性脓毒血症并休克，让患者饱受疾病困扰。经当地医院医生介绍及推荐，患者转院来到贵州省人民医院泌尿外科进行治疗。
手术中，医生发现患者该处周围组织粘连严重、多支异位血管压迫该处输尿管，手术难度大。罗光恒主任医疗团队克服困难，在达芬奇高清3D、放大十倍的视野下，利用灵活的机器人带手腕器械，精细分粘解剖、缝合重建，完成输尿管整形手术。
泌尿外科主任罗光恒告诉记者，操作达芬奇机器人手术医生及助手必须经过系统培训并获得国际资质认证。医生通过传感器实时操作机械臂，EndoWrist专利可转腕手术器械拥有七个自由度，突破人手极限的可转腕手术器械，能够在狭窄解剖区域中操作。通过三维高清视野立体腔镜，能够获得光学放大10倍的高清晰立体图像。在这样的微观环境下，医生的手感觉变成了“蚁人”的手臂进入了病人体内，可以很精准地进行切割、分离、缝合等操作，这就使得手术的可操作性进入了一个新的领域，可以完成很多在以前看来不可完成的任务。
延伸阅读：
什么是达芬奇手术机器人？
达芬奇（da Vinci®）手术机器人是目前世界上领先的微创外科手术系统，相对于传统微创手术器械而言，达芬奇EndoWrist专利可转腕手术器械拥有七个自由度，能够在狭窄解剖区域中操作，比人手更灵活，极大地扩展了微创手术的疾病种类，提高了手术成功性和疗效。该系统主要由三大部分构成：医生操作系统、床旁机械臂系统、视频处理系统。达芬奇手术机器人是目前全球领先，应用广泛的内窥镜系统。截止2019年9月底，全球累计66个国家及地区安装了超过5000多台达芬奇手术机器人。自2006年国内引进首台达芬奇手术机器人以来，全国已有近140台达芬奇手术机器人投入临床使用，全国TOP50的顶级医院均配备了达芬奇手术机器人。我国累计手术量已超过14万例，让十多万名患者享受到了达芬奇先进微创技术的益处。
达芬奇手术机器人有什么技术优势？
1. 三维高清视野
通过三维高分辨率立体腔镜，能够获得光学放大10倍的高清晰立体图像——比肉眼看得更清；图3
2. EndoWrist专利可转腕手术器械
EndoWrist专利可转腕手术器械拥有七个自由度，突破人手极限的可转腕手术器械，能够在狭窄解剖区域中操作——比人手更灵活；图4
3. Intuitive 直觉式运动
眼-手协调、手-器械尖端实时同步，机器手臂及器械在病人体内可准确无延时地重现人手动作，医生手部动作可调节、颤抖可滤除——比人手更稳定
达芬奇手术机器人对病人有什么好处？
1. 手术效果明显改善：
术后恢复更快
术后并发症更少
术后疼痛更轻
术后更加微创
术中出血更少
手术效果更佳
伤口更美观
2. 将微创手术拓展到更多高难度的复杂手术，尤其是狭窄手术区域、需要重建修复的手术
达芬奇手术机器人安全吗？
1、机器人手术操作系统本身没有自主智能程序，所有手术步骤均由手术医生操作完成；
2、手术医生及助手均经过系统培训并获得国际资质认证；
3、机器人手术器械是带关节的特殊专用器械，比传统微创手术器械更加灵活；
4、机器人手术操控系统已经非常成熟，在众多发达国家和地区相当普及。
哪些手术适合做达芬奇手术机器人？
所有可以做普通腹腔镜手术的疾病均可以做达芬奇手术
泌尿外科手术：
上尿路疾病手术治疗：如肾脏手术、肾上腺手术、输尿管手术等
下尿路疾病手术治疗：如前列腺手术、膀胱手术、盆底手术等
本台记者：雍琼瑶
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