超大型民营医院集中落地生存仍是硬课题
中国超大型民营医院在2014年岁末的集体“爆发”呈现出一副高度相似的群像——复杂的身世，艰难的审批立项，漫长的十余年工期，巨额的几十亿投资，以及艰辛又一波三折的筹建故事和依然有待观察的未来。
伴随着中国新医改进入第六年，核心的公立医院改革终于开始出现松动迹象；被认为最可能从外部盘活和撬动公立医院改革的民营医院出现发展的转折点：从早先的小型专科连锁医院“低调”生存，集中“爆发”为巨型民营医院的高调落地。
但现实却是，在开业后的几年里，这家设备先进的医院每天仅有200个左右的门诊病人。
“作为民营医疗机构，拿不到医保是一个很现实的问题，我们门诊大厅的服务台几乎每天都要回答患者的询问，医保能报销吗？什么时候能报销？”李海玲告诉记者。
作为毗邻北京的河北属地，燕郊因其地理位置便利、商品房不限购等因素，近年来成为北京市民购房的最具性价比选择地——保守估计，约有30万在北京上班的人住在燕郊，而围绕这些人，其子女、父母等一系列人群的“跨省就医”就成了最现实的问题。
“很多老人来回坐一天公交车去北京看病，有时候就是为了开点药，因为医保能报销，我们报不了。”李海玲说。
医保的现实之外，核心的医生队伍也成为多年来限制这家大医院病患增长的关键因素，转非营利，与政府付费和人才系统对接，成为这家大型医院现实和长远的选择。
曾公开表示要在十年内成为珠三角口碑最好的东莞台心医院也必须首先解决眼下最急迫的问题——在“每天烧掉一辆奔驰”的医院运营初期，怎么能吸引患者，先把病人量做上去？
据悉，台心医院早就取得了同意配置PET-CT的行政批复，该批复资格明年要到期。台心医院院长许宏基正在纠结，到底要不要买一台PET-CT。据他了解，同城一家大型民营医院购买PET-CT快十年，每月只能做5个病人。
许宏基表示，他现在经历着民营医院最大的痛苦，人才难招。
“医生的多点执业政策还没有放开，医生被限制在自己的医院里不能流动起来；另一方面，公立医院医生的职称评定等关键的问题，民营医院现在也都解决不了，只是拿钱去吸引，好医生看不到职业发展的前景也不会来，这是我们遇到的最‘麻烦’的问题。”前述医院投资人士告诉记者。
2014年，燕达医院先后与北京朝阳医院和天坛医院建立了学科共建等合作关系，部分解决了最核心的医生资源问题。
以朝阳医院为例，按照协议，双方共建期限确定为20年。在所有权和经营权分离的基础上，燕达方面负责医院的资本和运营，朝阳医院则负责医疗、教学以及学科建设——协议书签订后，燕达医院即挂牌为“北京朝阳医院医疗联盟燕达医院”，并将逐步落实两地医保和新农合的衔接及实现即时结算。
而据了解，北大国际医院的医疗管理团队均来自“北医系”。今年5月开始，北大国际医院与北大第六医院、北大口腔医院、北大肿瘤医院、北大人民医院、北大第一医院、北医三院分别签订合作协议，这些医院将派骨干医生参与北大国际医院的学科建设、临床人才培养和科研教学工作。
(责任编辑：DF145)
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